新聞挖挖哇：坣娜的奢求20110610
新聞挖挖哇20110610坣娜的奢求， 這一集很醫學，因為紅斑性狼瘡通常發生在女性，而且通常是更年期之前的女性…所以身為女人，還是愛女人的男人，更或是愛女人的女人，不能不知，以前我不懂，這集看了，我漸漸瞭解。
來賓：台北榮總過敏免疫風濕科主任林孝義、堂娜、思樂醫之友協會理事長羅東余孟潔小姐、 醫保記者洪素卿
主持人：鄭弘儀、于美人（原來鄭弘儀的太太有先天性貧血，而且血小板只有6000"正常是13萬"）
等水管youtube影片出來，就會貼上，可有空，我盡可能逐字打出！！
part1 http://youtu.be/onOZTUay7aw ，前一小段在聊西瓜
今年45歲《愈勇敢愈美麗》堂娜的新書。
堂娜25歲（18年前）出車禍後，先得甲狀腺不足（半12公斤，出「奢求」專輯）、類風溼性關節炎（那時她演藝圈非常忙…），第2年以後（14年前）就有sel（紅斑性狼瘡）的徵狀，身體像蛇纏腰一樣（皮蛇）水泡紅斑，臉有兩組斑，但斑約3個月就消了，就沒理它，後就又舌頭都是膿泡…五年以後就全身不能動。
附拍的照片…靠自己瑜咖，工作之除把呼吸放到最慢、講話的key放在最低、總是保持微笑，回家再累也去佛台前面對自己身體說「對不起」20分鐘，自己壓下來後，隔14年又發病。
part2 http://www.youtube.com/watch?v=NFGJzlapxXs
聊堂娜車禍：外表看來無傷，免疫系統卻大亂，先是甲狀腺 ，再來是類風溼性關節炎的徵狀，然後就紅斑…
林孝義醫師：車禍後就是非常厲害的創傷後症候群，關節痛我們不能說是真的類風溼性關節炎，他只能說是一個徵狀而已，後來的紅斑，它也只一個徵兆，真的硬要把這個拉成一個紅斑性狼瘡，我想對你是不太公平。目前堂娜沒全完"確診"。
林孝義：免疫系統錯亂，最常攻擊的3個器官系統，第1是黏膜組織，皮膚黏膜，所以常出現紅斑；第2就是關節腫漲，關節浮出來，（鄭弘儀看照片，那不就是像痛風一樣？）痛風不一樣，痛風是男生，痛風裡面有長石頭（石膏），堂娜當時的問題在短時間就過去 ，基本上如果是「類風溼性關節炎」，它遠永不會停止（never stop），每天腫一個、後天腫一個…
換余孟潔分享就的發病…
余孟潔：剛生產完，小朋友滿月，（于美人：產後有壓力，漂亮又A型個格"是完美主義的個性，不是指血型"）。臉上有紅斑，先去看皮膚科一年。後來就關節痛，像被榔頭敲的碟就去看"推拿"，結果更痛。
part3 http://www.youtube.com/watch?v=ORINQdqwy4w
余孟潔：那是13年前，我在宜蘭，沒有人告訴我怎麼了，就到大醫院 台北榮總林醫師，開了那個藥，關節就再也沒有痛過，「類固醇」（于美人：手不痛了，臉會腫成這樣，拿照片）
我剛開始發病時，醫師給我的病名都是"疑似"紅斑性狼瘡，之前是紅斑和關節痛，而因類固醇關節也不痛了；第二年之後，一夜間，口腔全部潰爛，拼命拉肚子，也不知這是發病的徽狀，那時白血球只有1400（正常是4千到一萬）
林孝義：孟潔在發病時，生理期來很可怕，用血崩形容，要就近輸血，但壓都壓不下來。類固醇現在都用打的，叫脈衝，一次打一千毫克，一顆是5ml，等於200顆，吃一碗公；平常吃1到2顆，一個月打一次脈衝。
余孟潔：血小板低，只剩1000，沒辦法凝血，每次月經來，我就是要去醫院住院。家裡到處都是血，像命案現場一樣，每次生理期來只能躺在床上和廁所拼命跑 換衛生棉，流血流到會喘。當地醫院都很怕處理我的case, 到台北榮總一定會先開病危通知。
林孝義：血小板正常是13萬以上，病危通知血小板在2萬以下，對你喊大聲點，會自動腦出血。紅斑性狼瘡是模仿女王，這次發作，白血球掉，下次發作以血小板掉，不是每一次都一定的，所以這病非常難診斷，為什麼堂娜到現在都無法診斷，我希望她一非子都不是真正的紅斑性狼瘡。
美國風溼病學院的標準，11點要符合4點以上，才能是紅斑性狼瘡：1.臉頰紅斑，2.圓盤性紅斑性狼瘡（像狼咬一樣，一塊一塊整個凹陷的），3.光過每，4.口腔或鼻咽潰瘍（不會癒合，吃b群沒辦法控製），5.關節炎，6.漿脫炎（心包膜炎、肺部積水），7.腎病變（要洗腎），8.神經精神病變（憂鬱症），9.血液病變，10.免疫系統病變，11抗核抗體（ANA）陽性反應
要符合4項，時間可以累積起來的。
余孟潔：每次月經來都止不住，大概兩三年時間，一次月經都10幾天，月經就是不停啊～
于美人：是不是容易在懷孕生產之後引發這個病變？？
林醫師：完全沒錯，懷孕對女人身體是很大的工程，受精卵有一半是男生的，正常的生理反應會排斥這一個外來的東西，為何沒有排斥，因為上帝就是要你延續生命，媽媽身體一定經過非常大的免疫調節，10月懷胎後，上帝太殘忍不管你了，你根本沒有時間恢復，你的問題存在，自體免疫疾病，很多都的產後發生。
余孟潔：現在用「生物制劑」，不然以前會自發性出血，早上起床整個口腔都是血、流鼻血…都不用摳它，就自發性出血。
part4 http://youtu.be/0l4DXtz1o3c 鄭弘儀分享她老婆因為血小板太少，醫生開男性荷爾蒙，後來還會長鬍子、長手毛、長痘痘…
林醫師：以女人的更年期為切前，之前的女人不會得痛風，之後的女人不會得「紅斑性狼瘡」。
堂娜說她自己全身都是血腥味，自己開的髮廊員工顧客看到她都很會後退…（味道太重了）。
余孟潔說飲食就不吃苜蓿芽，會誘發發作，其他感光性高的食物九層塔、香菜不吃。
part5 http://youtu.be/gTMLZSO2JBs
part6 http://youtu.be/JqJEm_7ShZA 現代社會壓力，就有可能導致免疫性疾病的病變
紅斑性狼瘡規則服藥 成功生子 /人間福報 http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=162973
【本報台北訊】紅斑性狼瘡患者仍可懷孕生子，台北榮民總醫院統計過去五年，共五十五位患者，生下六十個小孩，只是懷孕過程比較辛苦。三十二歲的葉小姐流產三次，第四次於第七周安胎，二十四周剖腹生產。
台北榮總昨天發表紅斑性狼瘡婦女成功生子案例，過敏免疫風濕科主任林孝義表示，葉小姐在十八歲時罹病，二十四歲結婚後，一直想生小孩，但連續三次流產讓她很灰心，經他建議，先穩定病情，成功懷孕，在醫院安胎十七周及藥物控制，終於成功生子。
葉小姐說，這次懷孕，乖乖聽醫師指示服藥。每次聽到胎兒心跳聲，讓她很安心，最後雖早產，寶寶重六百三十五公克，但在醫療團隊努力下，現已五個月大，非常健康。(記者邱麗玥攝)
另一名鐘小姐是十一歲發病，病情起起伏伏，婚後早產生了女寶寶，當意外懷第二胎，原想放棄，最後在醫師適當用藥及安胎下，產下健康男寶寶，體重兩千五百多公克。
林孝義表示，約有五成紅斑性狼瘡婦女在懷孕過程中，紅斑性狼瘡活性會增加，威脅胎兒及孕婦，但只要孕前六個月獲得良好控制，還是可以順利懷孕。患者在決定懷孕前，可先經由醫師評估，並透過藥物控制，例如類固醇、免疫調節劑等藥物，讓病情穩定，才不會發生流產等後遺症。
他強調，紅班性狼瘡雖有一小部分是來自於遺傳，但並非有病婦女的小孩都會發病。
台北榮總婦產部產科主任楊明智表示，很多患者擔心服用藥物對寶寶不好，但自行減藥或停藥不但對自己不好，也會影響寶寶，一定要聽從醫師指示，不能任意停藥。
新聞挖挖哇20110610坣娜的奢求， 這一集很醫學，因為紅斑性狼瘡通常發生在女性，而且通常是更年期之前的女性…所以身為女人，還是愛女人的男人，更或是愛女人的女人，不能不知，以前我不懂，這集看了，我漸漸瞭解。
來賓：台北榮總過敏免疫風濕科主任林孝義、堂娜、思樂醫之友協會理事長羅東余孟潔小姐、 醫保記者洪素卿
主持人：鄭弘儀、于美人（原來鄭弘儀的太太有先天性貧血，而且血小板只有6000"正常是13萬"）
等水管youtube影片出來，就會貼上，可有空，我盡可能逐字打出！！
part1 http://youtu.be/onOZTUay7aw ，前一小段在聊西瓜
今年45歲《愈勇敢愈美麗》堂娜的新書。
堂娜25歲（18年前）出車禍後，先得甲狀腺不足（半12公斤，出「奢求」專輯）、類風溼性關節炎（那時她演藝圈非常忙…），第2年以後（14年前）就有sel（紅斑性狼瘡）的徵狀，身體像蛇纏腰一樣（皮蛇）水泡紅斑，臉有兩組斑，但斑約3個月就消了，就沒理它，後就又舌頭都是膿泡…五年以後就全身不能動。
附拍的照片…靠自己瑜咖，工作之除把呼吸放到最慢、講話的key放在最低、總是保持微笑，回家再累也去佛台前面對自己身體說「對不起」20分鐘，自己壓下來後，隔14年又發病。
part2 http://www.youtube.com/watch?v=NFGJzlapxXs
聊堂娜車禍：外表看來無傷，免疫系統卻大亂，先是甲狀腺 ，再來是類風溼性關節炎的徵狀，然後就紅斑…
林孝義醫師：車禍後就是非常厲害的創傷後症候群，關節痛我們不能說是真的類風溼性關節炎，他只能說是一個徵狀而已，後來的紅斑，它也只一個徵兆，真的硬要把這個拉成一個紅斑性狼瘡，我想對你是不太公平。目前堂娜沒全完"確診"。
林孝義：免疫系統錯亂，最常攻擊的3個器官系統，第1是黏膜組織，皮膚黏膜，所以常出現紅斑；第2就是關節腫漲，關節浮出來，（鄭弘儀看照片，那不就是像痛風一樣？）痛風不一樣，痛風是男生，痛風裡面有長石頭（石膏），堂娜當時的問題在短時間就過去 ，基本上如果是「類風溼性關節炎」，它遠永不會停止（never stop），每天腫一個、後天腫一個…
換余孟潔分享就的發病…
余孟潔：剛生產完，小朋友滿月，（于美人：產後有壓力，漂亮又A型個格"是完美主義的個性，不是指血型"）。臉上有紅斑，先去看皮膚科一年。後來就關節痛，像被榔頭敲的碟就去看"推拿"，結果更痛。
part3 http://www.youtube.com/watch?v=ORINQdqwy4w
余孟潔：那是13年前，我在宜蘭，沒有人告訴我怎麼了，就到大醫院 台北榮總林醫師，開了那個藥，關節就再也沒有痛過，「類固醇」（于美人：手不痛了，臉會腫成這樣，拿照片）
我剛開始發病時，醫師給我的病名都是"疑似"紅斑性狼瘡，之前是紅斑和關節痛，而因類固醇關節也不痛了；第二年之後，一夜間，口腔全部潰爛，拼命拉肚子，也不知這是發病的徽狀，那時白血球只有1400（正常是4千到一萬）
林孝義：孟潔在發病時，生理期來很可怕，用血崩形容，要就近輸血，但壓都壓不下來。類固醇現在都用打的，叫脈衝，一次打一千毫克，一顆是5ml，等於200顆，吃一碗公；平常吃1到2顆，一個月打一次脈衝。
余孟潔：血小板低，只剩1000，沒辦法凝血，每次月經來，我就是要去醫院住院。家裡到處都是血，像命案現場一樣，每次生理期來只能躺在床上和廁所拼命跑 換衛生棉，流血流到會喘。當地醫院都很怕處理我的case, 到台北榮總一定會先開病危通知。
林孝義：血小板正常是13萬以上，病危通知血小板在2萬以下，對你喊大聲點，會自動腦出血。紅斑性狼瘡是模仿女王，這次發作，白血球掉，下次發作以血小板掉，不是每一次都一定的，所以這病非常難診斷，為什麼堂娜到現在都無法診斷，我希望她一非子都不是真正的紅斑性狼瘡。
美國風溼病學院的標準，11點要符合4點以上，才能是紅斑性狼瘡：1.臉頰紅斑，2.圓盤性紅斑性狼瘡（像狼咬一樣，一塊一塊整個凹陷的），3.光過每，4.口腔或鼻咽潰瘍（不會癒合，吃b群沒辦法控製），5.關節炎，6.漿脫炎（心包膜炎、肺部積水），7.腎病變（要洗腎），8.神經精神病變（憂鬱症），9.血液病變，10.免疫系統病變，11抗核抗體（ANA）陽性反應
要符合4項，時間可以累積起來的。
余孟潔：每次月經來都止不住，大概兩三年時間，一次月經都10幾天，月經就是不停啊～
于美人：是不是容易在懷孕生產之後引發這個病變？？
林醫師：完全沒錯，懷孕對女人身體是很大的工程，受精卵有一半是男生的，正常的生理反應會排斥這一個外來的東西，為何沒有排斥，因為上帝就是要你延續生命，媽媽身體一定經過非常大的免疫調節，10月懷胎後，上帝太殘忍不管你了，你根本沒有時間恢復，你的問題存在，自體免疫疾病，很多都的產後發生。
余孟潔：現在用「生物制劑」，不然以前會自發性出血，早上起床整個口腔都是血、流鼻血…都不用摳它，就自發性出血。
part4 http://youtu.be/0l4DXtz1o3c 鄭弘儀分享她老婆因為血小板太少，醫生開男性荷爾蒙，後來還會長鬍子、長手毛、長痘痘…
林醫師：以女人的更年期為切前，之前的女人不會得痛風，之後的女人不會得「紅斑性狼瘡」。
堂娜說她自己全身都是血腥味，自己開的髮廊員工顧客看到她都很會後退…（味道太重了）。
余孟潔說飲食就不吃苜蓿芽，會誘發發作，其他感光性高的食物九層塔、香菜不吃。
part5 http://youtu.be/gTMLZSO2JBs
part6 http://youtu.be/JqJEm_7ShZA 現代社會壓力，就有可能導致免疫性疾病的病變
紅斑性狼瘡規則服藥 成功生子 /人間福報 http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=162973
【本報台北訊】紅斑性狼瘡患者仍可懷孕生子，台北榮民總醫院統計過去五年，共五十五位患者，生下六十個小孩，只是懷孕過程比較辛苦。三十二歲的葉小姐流產三次，第四次於第七周安胎，二十四周剖腹生產。
台北榮總昨天發表紅斑性狼瘡婦女成功生子案例，過敏免疫風濕科主任林孝義表示，葉小姐在十八歲時罹病，二十四歲結婚後，一直想生小孩，但連續三次流產讓她很灰心，經他建議，先穩定病情，成功懷孕，在醫院安胎十七周及藥物控制，終於成功生子。
葉小姐說，這次懷孕，乖乖聽醫師指示服藥。每次聽到胎兒心跳聲，讓她很安心，最後雖早產，寶寶重六百三十五公克，但在醫療團隊努力下，現已五個月大，非常健康。(記者邱麗玥攝)
另一名鐘小姐是十一歲發病，病情起起伏伏，婚後早產生了女寶寶，當意外懷第二胎，原想放棄，最後在醫師適當用藥及安胎下，產下健康男寶寶，體重兩千五百多公克。
林孝義表示，約有五成紅斑性狼瘡婦女在懷孕過程中，紅斑性狼瘡活性會增加，威脅胎兒及孕婦，但只要孕前六個月獲得良好控制，還是可以順利懷孕。患者在決定懷孕前，可先經由醫師評估，並透過藥物控制，例如類固醇、免疫調節劑等藥物，讓病情穩定，才不會發生流產等後遺症。
他強調，紅班性狼瘡雖有一小部分是來自於遺傳，但並非有病婦女的小孩都會發病。
台北榮總婦產部產科主任楊明智表示，很多患者擔心服用藥物對寶寶不好，但自行減藥或停藥不但對自己不好，也會影響寶寶，一定要聽從醫師指示，不能任意停藥。
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